Introducción
Se
denomina unidad del paciente al conjunto formado por el espacio de la
habitación, el mobiliario y el material que utiliza durante su estancia en el
centro hospitalario, que se disponen para proporcionar los cuidados necesarios
a los pacientes ingresados en un centro hospitalario por lo tanto, el número de
unidades del paciente será igual al número de camas que tenga el hospital.
CONTENIDO
En
las habitaciones con varias camas, cada unidad puede aislarse mediante biombos
o cortinas para asegurar y respetar la intimidad de los pacientes. En las
habitaciones individuales, se considera «unidad del paciente» a todo el
contenido y el espacio físico de la propia habitación. Las habitaciones
individuales deben preservarse para el aislamiento de los pacientes que
presenten gravedad en su estado general, patologías infectocontagiosas,
operados con riesgo de ser contagiados, inmunodeprimidos, pacientes con algún
tipo de alteración psíquica, etc.
Es
el ambiente destinado a la hospitalización del paciente, debe tener mínimo 16
M2 y contar con unidad sanitaria completa. Cada habitación debe estar equipada
con un sistema de llamado de enfermeras, alarmas de equipo de monitoreo,
teléfonos. El diseño debe considerar la iluminación y ventilación natural
teniendo en cuenta que las ventanas ocupan un aspecto importante en la
orientación sensorial que refuerza la orientación día/noche del paciente. Las
habitaciones deben ser preferiblemente individuales para aislar a los pacientes
entre sí, brindándoles privacidad y evitar la propagación de infecciones. Es
conveniente instalar iluminación de penumbra que no interfiera con el descanso
del paciente.
Características
El
número máximo de camas por habitación no será superior a cuatro, y existirá la
posibilidad de aislamiento visual entre ellas (mediante la utilización de
biombos o cortinas) .Cada unidad hospitalaria se diseña teniendo en cuenta el
tipo de pacientes que va a acoger; de este modo, podemos diferenciar los
siguientes tipos de unidades:
– Unidad de pediatría: en este caso es
importante que se diseñe y decore con colores especiales o con motivos que
llamen la atención del niño y le resulten alegres y atractivos (por ejemplo,
puede llevar escenas de dibujos animados en sus paredes, variedad de colores,
etc.).
Además,
dispondrán de aseos adaptados para discapacitados (semidependientes); es decir,
que lleven plato de ducha (en lugar de bañera), con suelo antideslizante y
asideros en la pared. También estarán provistos de barras o asideros de
sujeción para facilitar el uso del inodoro, sin que haya riesgos para los
pacientes.
– Unidad de geriátrico: si se trata de
pacientes inválidos, dependientes de una silla de ruedas o de otro tipo de
dispositivo de ayuda, las habitaciones deben diseñarse con mayor espacio
disponible y con acceso de entrada a la habitación y al baño adecuado y
suficiente para que pueda pasar la silla de ruedas, carros, camillas, grúas de
arrastre, grúas de cama, etc.
– Unidades
con características especiales: medicina intensiva, obstetricia, pediatría,
traumatología, quemados, radioterapia, etc. En estas unidades, debido a las
características especiales de los pacientes, hay que adaptar todo o parte del
equipamiento. Además, deben disponer de otro tipo de utensilios, equipos y
aparatos diferentes que son necesarios para proporcionar los cuidados adecuados
y necesarios.
– Resto
de unidades: presentará las características de una unidad de paciente general:
–
Deben disponer de espacio suficiente, de tal forma que el espacio mínimo entre
2 camas sea de 1 metro; y entre la cama y la pared también debe ser de 1 metro.
Es
decir, la distancia entre las camas y entre la cama y la pared será tal que
posibilite la atención al paciente por ambos laterales y los pies de la cama,
permitiendo, además, el paso de una camilla y el camillero:
–
Debe ser lo suficientemente grande para que pueda distribuirse de forma cómoda
y ordenada todo el mobiliario y que permita realizar su limpieza fácilmente. –
La altura debe ser como mínimo de 2,5 metros (altura estándar de los techos).
– Las puertas tendrán amplitud suficiente para
permitir, como mínimo, el paso de una cama con sistema de goteo.
–
Debe haber un aseo completo disponible por habitación, con puerta de entrada de
fácil acceso y adaptado para enfermos con algún tipo de discapacidad física.
Las dimensiones deben permitir realizar el trabajo al personal de enfermería de
forma cómoda y segura, y con espacio suficiente para maniobrar con medios
auxiliares.
–
Dispondrán de luz natural y ventilación adecuada que garantice la renovación
del aire.
– Posibilidad de una toma de oxígeno y otra de
vacío. – Estará dotada de un sistema de comunicación interna, que garantice que
el personal sanitario pueda dar una respuesta rápida a la llamada de los pacientes.
–
Las paredes se pintarán de colores claros y sin brillo, para que no absorban la
luz ni produzcan reflejos molestos para el paciente. Es importante que se
mantengan en perfectas condiciones de limpieza y conservación, pues va a
influir directamente en la calidad de la asistencia.
Condiciones
ambientales:
§ Espaciosa
§ Tranquilas
§ Ventiladas
§ Iluminadas
§ Limpias
Temperatura
§ 23-25 grados
Humedad
§ 40%-60%
Condiciones de iluminación
Repercute
de manera directa en el bienestar y la evolución de la enfermedad del usuario.
§ LUZ
NATURAL: Es la
producida por los rayos solares iluminando de ventanas.
§ LUZ
ARTIFICIAL: (Iluminación
eléctrica) Está diseñada de forma que pueda ser utilizada según las
necesidades.
Condiciones
de higiene y limpieza
Esto
repercute seriamente en la evolución
del paciente. La acumulación de eliminaciones del usuario (orina, vómitos,
exudados, heces, etc.) en un espacio semiderruido o cerrado dan lugar a que se
produzcan olores desagradables que repercute en el propio paciente.
Mobiliario y material de la unidad del paciente
El mobiliario que debe formar parte
de una habitación hospitalaria varía si se trata de unidades especiales o de
unidades de hospitalización general.
El mobiliario que forma parte de
la unidad es el siguiente
Cama: Debe estar en perfectas
condiciones de conservación y mantenimiento. Debe estar provista con toda la
ropa que sea necesario y cuenta con movimiento en la cabecera y la parte
inferior.
Los
accesorios de la cama son:
Colchón: Cubierto con una funda de
material elástico, transpirable, impermeable al agua, hipo alérgico e ignifugo.
Almohada
con funda.
Barandillas
laterales.
Manivela
para regular la altura y articular la cama.
Además de la cama hospitalaria,
la unidad del paciente debe contar con los elementos:
Mesilla
o Buro: Se
sitúa junto a la cama, de forma que sea accesible, para que el paciente pueda
coger cualquier objeto o utensilio que necesite.
Mesa Puente: Sirve para depositar sobre ella las
bandejas de la comida y que el paciente pueda degustar en ella. Por su especial
diseño, permite regular su altura, adaptándola al paciente, de forma que pueda
comer semiincorporado y con mayor comodidad.
Silla: Se sitúan junto al
paciente, al lado contrario de la mesilla y cerca de la cabecera de la
cama, para que pueda sentarse fácilmente sin necesidad de desplazarse se
utiliza para el movimiento que tiene que tener el paciente tomando en cuenta
cada determinadas horas que tiene que moverse.
Sillón: Es un asiento de confort
para darle descanso a la persona encargada de vigilar al paciente en su tiempo
de cuidado.
Cesto
de basura: Se
utiliza para recoger los desechos (basura, papeles, etc.) generados por el
paciente (que no sean sanitarios ni biológicos). Lleva una bolsa de
plástico en su interior para facilitar su recogida y limpieza.
Soporte
de suero (tripie): Es el sistema de soporte para las bolsas de suero o de
medicación.
Biombo. Son cortinillas que se emplea
para separar una cama de otra, es decir, cada unidad del paciente, dentro
de una misma habitación. Su objetivo es mantener y preservar la intimidad de
los pacientes muchos hospitales ya viene incrustado a la estructura.
Lámpara: Situada en la cabecera del
paciente independientemente de la iluminación artificial de la habitación,
funciona para proporcionarle iluminación al paciente y para procedimientos que
así lo requieran.
Material y Equipo
Además
del mobiliario descrito, se debe proporcionar al paciente una serie de
materiales o productos para la realización de las actividades
diarias de higiene personal, alimentación y eliminación de excrementos, así
como para facilitar la ejecución de los cuidados que necesite.
Material de uso habitual:
§ Un vaso y una jarra
§ Una palangana.
§ Un cómodo y un orinal
§ Camisón o bata
§ Guantes
§ Paquete de pañuelos desechables o gasas
§ Termómetro
§ Depresores linguales para inspección
bucofaríngea
§ Ropa de cama.
Material de higiene personal:
§ Jabón líquido (gel)
§ Esponjas de un solo uso
§ Peine
§ Toallas
§ Crema hidratante
§ Papel Higiénico
Habitación
de aislados
Es
el ambiente destinado al aislamiento de pacientes que por su condición
presentan riesgo para los demás usuarios del servicio, deben estar debidamente
señalizados, con entrada restringida y deberá colocarse en la puerta la
información con las medidas de prevención necesarias para evitar eventuales
contagios y demás situaciones de riesgo.
Se
debe contemplar en el diseño una habitación de aislado por cada 20 camas de
hospitalización.
Los
cuartos para aislamiento de pacientes, deberán cumplir como mínimo, con las
siguientes especificaciones ó requisitos técnicos:
·
Cuartos
privados que incluyan unidad sanitaria con ducha, con acceso directo.
·
Deberán
tener ventilación artificial que permita diez (10) cambios de aire por hora.
·
En
su construcción deberá evitarse circulación cruzada o recirculación del aire
entre el lugar de aislamiento y otras áreas del hospital, a menos que el aire
pase a través de filtros de alta eficiencia que garantice la purificación del
mismo.
·
Se
construirá una antecámara entre el cuarto y el pasillo, especialmente en salas
en las que el paciente se considera o tiene en aislamiento estricto o
aislamiento respiratorio, con el fin de proveer espacio para almacenamiento de
elementos requeridos en estas áreas y reducir la posibilidad de propagación de
agentes infecciosos cada vez que se abra la puerta del cuarto de aislamiento.
·
La
presión del aire de la antecámara con relación al pasillo deberá ser levemente
negativa, y preferiblemente, tanto la antecámara como el cuarto de aislamiento
deberán tener su propio sistema de entrada y salida del aire.
Para mayor atención con calidad a los pacientes.
